2019年4月に医療安全管理部が設置されました。病院として医療安全に取り組むことは、医療法に明記され、また、診療報酬の入院基本料、医療安全対策加算として算定されており、必須の項目です。金田病院では、専従の医療安全管理者を置き、医療安全管理委員会の他、各部署の医療安全推進者とともに患者さん・ご家族、そして医療者にとって安心・安全な医療の提供に努めています。
「５Ｓから始まる医療安全」を合い言葉に、マニュアル整備、職員研修を行っています。
チームとしての取り組みによって（Team STEPPS®）さらに医療安全・患者安全文化を醸成していくことを目指します。

基本理念
医療従事者の個人レベルでの事故防止対策と病院全体の組織的な事故防止対策の二つの対策を推し進めることによって、患者が安心して安全な医療を受けることができる環境を整えることを目的とする。病院長のリーダーシップのもと、全職員がそれぞれの立場からこの問題に取り組み、医療安全文化の醸成を目標に患者の安全を確保しつつ必要な医療を提供していくものとし、全職員の積極的な取り組みを要請する。
　
医療安全管理体制図
　
報告等に基づく医療に係る安全確保を目的とした改善方策
１．報告は医療安全を確保するためのシステムの改善や教育・研修の資料とすることのみを目的としており、報告者はその報告によって何ら不利益を受けないことを確認する。
２．すべての職員は、当院内で遭遇したインシデントについて、報告システムへの入力をもって行う。
３．報告された事例は、医療安全に関する委員会等で検討し、再発防止の観点から対策を策定し各部門に周知する。その後、確実に実施されているか、点検・評価し、必要に応じて見直しを行う。
　
医療安全管理のための指針・マニュアルの整備
　医療安全マニュアル等は、関係部署に共通のものとして整備し、必要に応じて見直す。院内ホームページに掲載し、いつでもどこでも閲覧可能な環境を整える。
　
医療安全管理のための研修
　年に2回程度、全職員を対象とした研修を開催し、記録に残す。
　
医療事故発生時の対応
１．患者に望ましくない事象が発生した場合には、患者の救命と被害の拡大防止に全力を尽くす。
２．医療事故発生後、速やかに患者本人、家族に誠意をもって説明を行う。
３．必要に応じて、病院長は医療事故対策委員会を招集する。
　
質指標
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
転倒・転落発生率
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3ｂ以上の発生率
身体拘束の実施率